אנדומטריוזיס היא אחת המחלות הגיניקולוגיות הנפוצות ביותר, כזו שמביאה להרבה מאד תסמינים לא נעימים אצל האישה וגם סיבוכים אפשריים.
המחלה מתרחשת כאשר תאי רירית הרחם, הלא הם האנדומטריום, נודדים מחוץ לרחם לאזורים סמוכים אחרים בגוף. הדבר עלול להביא לכאבים עזים אשר מופיעים בעיקר בתקופות הביוץ והווסת, יחד עם פוטנציאל לפגיעה באברים של מערכת הרבייה עד למצב של אי פיריון של האישה.
למרות שזהו לא התסמין העיקרי המזוהה עם אנדומטריוזיס, הרי ששיבושים במחזור החודשי של האישה –כולל איחור משמעותי שלו – הם בהחלט בגדר אפשרות.
התסמינים (הלא פשוטים) של אנדומטריוזיס
תסמיני האנדומטריוזיס תלויים במידה רבה בדרגת החומרה של המחלה ובקצב ההתפתחות שלה. בתרחיש האופטימי לא יהיו יותר מדי סימפטומים הניתנים לזיהוי, כך שאיתור המחלה ייעשה בצורה של בדיקה. עם הפיכת המחלה למורכבת יותר התסמינים הופכים לעזים, כאשר בראשם כאמור הכאבים העזים שיופיעו לרוב בזמן המחזור אבל ייתכן שגם בימים אחרים לאורך החודש.
הכאבים משבשים באופן מוחלט את שגרת החיים של האישה ואף עלולים להביא לכך שהיא תימנע מקיום יחסי מין. כמו כן ייתכן מצב בו תיווצרנה ציסטיות על גבי השחלות, אשר פוגעות באיכותן של הביציות ובהמשך לכך בפוריות האישה. גם הדבקויות בחצוצרות, גורם סיכון מרכזי נוסף, אינן חיוביות מבחינת רמת הפוריות של האישה, בלשון המעטה.
שיבוש של המחזור החודשי בעקבות אנדומטריוזיס אפשרי במקרים שונים, בעקבות השפעה על איברי הראייה (כפי שנסביר בהמשך), גם אם בדרך כלל המחזור יישאר בעינו אלא פשוט יהפוך להיות הרבה פחות פשוט להתמודדות. הסיבה היא שאותה נדידה של תאי רירית הרחם עלולה ליצור השפעה רב מערכתית על הווסת של האישה, תוך שיבוש הפעילות שלה: לא רק איחור אפשרי כאן אלא גם אי סדירות כללית או הקדמה.
אז מה עושים?
המפתח לבריאות תקינה של הגוף הוא אבחון כל מה שדורש אבחון, במטרה למצוא פתרונות יעילים – רבות מהבעיות בגוף האדם אינן נפתרות מעצמן אלא נוטות להיות מורכבות עוד יותר בהיעדר טיפול הולם. איחור של המחזור החודשי הוא אחד מסימני השאלה הברורים שדבר מה אינו כשורה, אלא אם מדובר הוא באיחור הקשור לסיבות חיוביות דווקא (כניסה להריון).
מומלץ שאישה אשר המחזור שלה מאחר, במיוחד בצורה משמעותית, לגשת לגיניקולוג לצורך אבחון. כפי שכבר טענו, בדרך כלל אנדומטריוזיס יהיה כרוך יותר בכאבים ופחות באי סדירות של המחזור החודשי, אבל גם התרחיש הזה הוא בגדר אפשרות.
איחור במחזור יהיה קשור בדרך כלל להשפעות של האנדומטריוזיס על איברי מערכת הרבייה השונים ופחות למחלה באופן ישיר. הדוגמא המובהקת היא הופעת הציסטות אותן הזכרנו מעלה. הציסטות עלולות להביא לכך שהביוץ לא יתבצע אצל האישה הסובלת מהבעיה, לחוסר איזון הורמונלי מוחלט וגם לאי סדירות של המחזור החודשי, כולל איחור שלו.
כאשר אישה ניגשת לרופא ומתלוננת על איחור במחזור, לרוב הוא לא יעלה באופן אוטומטי את האפשרות של אנדומטריוזיס אלא יבחן את האזורים הרלוונטיים במטרה לאתר בעיות גיניקולוגיות אחרות.
האם יש טיפולים שיכולים לסייע?
יש לציין שאנדומטריוזיס נחשבת לבעיה כרונית, וככזו אי אפשר לנצח אותה באופן מוחלט. הטיפולים הקיימים כיום מתמקדים בשיפור איכות החיים של האישה והפחתת דרגת החומרה של התסמינים שהיא סובלת ממנו, וזאת על מנת לתת לה את האופציה לתפקד בצורה מיטבית.
בין הטיפולים המוצעים כיום לאנדומטריוזיס ניתן למנות נטילה של תרופת ויזאבל (דיאנוגסט) הייעודית למחלה, ניתוחי לפרוסקופיה המאפיינים בעיות גיניקולוגיות כמכלול, טיפולים הורמונליים או אנדרוגניים, נטילת משככי כאבים או נוגדי דלקות (להתמודדות עם הכאבים) וגם טיפולים שונים מקשת הטיפולים האלטרנטיביים.
